Версия сайта для слабовидящих
Сайт arhiv.admkvarkeno.ru является архивом официального сайта Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области
Официальный сайт Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области расположен по адресу admkvarkeno.ru
Органы местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской областиОрганы местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области

Новости

Информация "О дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей"

от 14 мая 2020 года

Заявление

о предоставлении единовременной выплаты

 

  1. Сведения о заявителе.

 

Фамилия                                ____________________________________________

                                                       

Имя                                        _____________________________________________________________________

 

Отчество (при наличии)      ____________________________________________

Статус             ________________________________________________________

(мать, отец - указать нужное)

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _______________

 

Документ, удостоверяющий личность ___________________________________

____________________________________________________________________

                                                (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения)

 

Адрес проживания ___________________________________________________

 

Телефон  ____________________ Адрес электронной почты ________________

 

  1. Сведения о представителе (о доверенном лице)

ФИО _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

 

Адрес проживания ___________________________________________________

 

Документ, удостоверяющий личность представителя (доверенного лица) _____

____________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения)

 

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) законного представителя _______________________________________________________

 

Документ, подтверждающий полномочия представителя (доверенного лица)

____________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, дата выдачи, код подразделения)

 

Телефон  ____________________ Адрес электронной почты ________________

 

  1. Прошу предоставить ежемесячную выплату на ребенка (детей):

№ п/п

Фамилия, имя, отчество

(при наличии)

Реквизиты актовой записи о рождении (номер, дата и наименование органа ЗАГС, составившего запись)

Число, месяц, год рождения

Место рождения

Гражданство

СНИЛС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Прошу средства перечислять на мой расчетный счет:

 

Реквизиты кредитной организации:

 

Наименование учреждения Банка

 

Банковский Идентификационный Код (БИК)

 

Корреспондентский счет

 

Реквизиты получателя:

 

Фамилия, имя, отчество заявителя

 

Счет в кредитной организации, открытый на заявителя

 

 

 

 

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена (предупрежден). _______________________________________

                                                                                                 (подпись заявителя)

 

________________________                                 ______________________________

(дата)                                                     (подпись заявителя)

  


← Все новости ←
     Сайт arhiv.admkvarkeno.ru является архивом официального сайта Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области
     Здесь расположены официальные материалы деятельности Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области с 2013 года по 2020 год.
     Текущие официальные материалы деятельности Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области расположены на официальном сайте Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области по адресу admkvarkeno.ru
     Электронная почта infoadmkvarkeno.ru является официальной электронной почтой Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области
     Почтовый адрес Органов местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области для обращений граждан и юридических лиц 462860, Оренбургская область, Кваркенский район, село Кваркено, улица Пролетарская, дом 31

Сайт является Российским программным продуктом и размещён на сервере под юрисдикцией Российской Федерации
Все материалы сайта доступны по лицензии: Creative Commons Attribution 4.0 International
  
Ограничение по возрасту: 18+.    |    Сегодня: 01 ноября 2024 года, пятница.    |    Основная версия
Вы просматриваете версию сайта для слабовидящих в следующем варианте:
цвет фона - БЕЛЫЙ, цвет текста - ЧЁРНЫЙ, размер шрифта - БОЛЬШОЙ
Выбрать другой вариант просмотра сайта
© 2013 - 2024 Все права защищены
Органы местного самоуправления муниципального образования Кваркенский сельсовет Кваркенского района Оренбургской области
   Сайт разработан в ООО КопыленКомпани и размещён в ООО Дом для сайта.